O durere abdominală poate însemna orice în teorie: de la un colon cu probleme, la un sistem digestiv care face efort să mai lucreze în parametri normali sau un sistem urinar ori ginecologic care are nevoie de atenție imediată din partea medicului specialist.
Durerea de colon și durerile abdominale generate de colon și afecțiunile sale sunt cele mai frecvente la vârsta adultă și impun o abordare multidisciplinară pentru diagnosticare și tratament corect. Complicațiile durerilor de colon și de abdomen pot fi evitate mult mai ușor dacă se acționează de la primele simptome recunoscute și discutate cu medicii.
Colonul iritabil, diverticulita sau cancerul colorectal – toate pot fi pe lista de suspiciuni evaluate în timpul consultului de specialitate, dacă te prezinți cu dureri abdominale. Doar medicul cu experiență își poate da seama de diferențe și poate ști ce fel de tratament personalizat să recomande.
Până la medic și la consult, pacientul trebuie să fie conștient de simptomatologie și de semnalele de alarmă în caz de durere de colon și de abdomen. Cu cât se identifică mai repede durerea și se merge la urgență sau la medic, în funcție de severitatea sa, cu atât șansele de recuperare rapidă și ameliorare cresc.
Durerea abdominală și durerea de colon, care e legătura dintre ele?
Durerea abdominală este foarte complicat de diagnosticat, asta pentru că sunt implicate mai multe sisteme vitale în zona respectivă: digestiv, urinar, ginecologic. Durerile abdominale sunt constante sau în valuri, sunt surde sau ascuțite, dar severitatea durerii nu echivalează mereu cu severitatea afecțiunii semnalate.
Este important pentru tine, pacientul, și pentru medicul specialist, să identifici corect locul unde doare abdomenul, dacă e punct fix sau durerea e difuză, dacă te doare în stânga jos sau dreapta jos, de exemplu, dacă durerea e însoțită de crampe, arsuri, junghi, dacă apare după masă sau înainte, după scaun, noaptea.
Asocierea cu alte simptome (febră, sânge în scaun, scădere în greutate, oboseală și anemie, balonare și vărsături, greață) ar putea ajuta la diagnosticarea corectă a durerilor abdominale.
O durere abdominală poate fi provocată de sindromul de colon iritabil, afecțiune cronică a sistemului digestiv. Durerea este repetată, apar modificari clare ale scaunului, diaree, constipație și alternanța lor.
Nervii din peretele intestinal sunt prea sensibili și reacționează mai intens la distensie, gaze intestinale, procesarea semnalelor transmise de intestinul gros fiind diferită la pacienții care suferă de această boală.
Sindromul de colon iritabil va avea simptome tipice: dureri, crampe abdominale înrăutățite după masă, cu ameliorare după scaun, balonare frecventă, diaree, constipație și senzație de evacuare incompletă. Se adaugă gaze intestinale în exces, mucus în scaun, greață, dureri de spate, oboseală, simptome urinare (urinări dese și nevoia imperioasă de a urina), dar și incontinență fecală.
Scăderea în greutate rapidă și fără motiv, prea mare, sângerările rectale, diareea cu sânge, umflătura dură abdominală, anemia însoțită de paloare, palpitații, lipsa de aer vor fi semnale de alarmă și te vor trimite la medic de urgență.
Durerea abdominală în cazul problemelor legate de colon este recurentă, apare în medie o dată sau de mai multe ori pe săptămână în trei luni, cu simptome legate de defecație, schimbarea frecvenței scaunului, formei și consistenței scaunului.
Alcoolul, cofeina, anumite alimente (picante/grase), stresul și anxietatea, utilizarea regulată de antibiotice pot declanșa simptomatologia sindromului de colon iritabil. Aceeași durere abdominală poate fi rezultatul diverticulitei sau al bolii diverticulare.
Diverticuloza presupune apariția unor pungi mici (diverticuli) care „împing” prin puncte mai slabe de pe peretele intestinal. Dacă apar simptome gastrointestinale persistente sau complicații, vorbim despre boala diverticulară. În cazul diverticulitei acute, presiunea crescută și microperforația de la nivelul unui diverticul duc la apariția inflamației și a infecției locale, generând simptome severe.
Boala diverticulară simptomatică necomplicată (fără o diverticulită activă) va veni la pachet cu durere intermitentă în abdomenul inferior, înrăutățită la masă sau după masă, ameliorată de scaun și gaze eliminate, plus balonare și schimbare de tranzit.
La diverticulită (acută), durerea abdominală se manifestă cel mai frecvent în partea stângă jos (deși poate apărea și în alte zone ale abdomenului), fiind însoțită de febră, frisoane, greață și vărsături, constipație sau diaree.
Durerea în diverticulită este adesea severă și are debut brusc, dar poate fi și mai ușoară la început, agravându-se în câteva zile, cu intensitate fluctuantă. Sângerarea diverticulară este o complicație distinctă și se manifestă ca o sângerare rectală nedureroasă, cu sânge de culoare roșu aprins sau vișiniu prezent adesea în scaun.
Dieta săracă în fibre, bogată în carne roșie, sedentarismul, anumite medicamente (cum sunt antiinflamatoarele nesteroidiene – AINS sau steroizii), obezitatea și fumatul sunt factori de risc majori care cresc presiunea pusă pe colon și efortul susținut la defecație. În acest context, punctele slabe prin care mucoasa poate hernia, formând diverticuli, apar mult mai des și predispun la complicații inflamatorii.
Durerea abdominală și cancerul colorectal
Polipii și cancerul colorectal nu au simptome la început, deci pacientul nu știe că suferă de o afecțiune cu potențial de agravare rapidă.
Absența durerii nu va exclude niciodată cancerul. Screeningul și evaluarea simptomelor persistente la medicul specialist vor face diferența între o viață normală și una foarte complicată. Cancerul colorectal va afecta imediat sistemul digestiv, cu schimbări ale tranzitului (diaree, constipație neobișnuite, scaun mai îngust, care persistă), apare și sângele în scaun (roșu sau negru), sângerarea rectală.
Durerea abdominală acută este însoțită de balonare, dar și de scădere în greutate fără intenție, de anemie (oboseală, lipsă de aer). Dacă simptomele sunt persistente și apar din senin, trebuie exclus cancerul colorectal. La sindromul de colon iritabil, durerea este localizată oriunde în abdomen și variază, dar dacă este cancer colorectal, durerea are adesea o zonă fixă de manifestare.
Când pacientul se află în intervalul de vârstă de screening, peste 40-45 de ani, și apar simptome noi și persistente, evaluarea la medicul specialist devine obligatorie pentru diagnosticare corectă și rapidă. În scenariul clinic în care durerea abdominală este puternică, nu te poți mișca, se agravează la mișcare, devine severă și ai febră, scaun cu sânge frecvent, vărsături persistente, scădere în greutate rapidă, abdomen sensibil la atingere, inflamație abdominală, vei merge de urgență la medic și la camera de gardă.
Pentru diverticulită, durerea severă, vărsăturile sau abdomenul umflat, imposibilitatea eliminării gazelor ori a scaunului, sângerările abundente rectale, starea generală afectată, confuzia, paloarea pielii, pete pe piele, temperatura mare sau prea mică, respirația dificilă sau rapidă vor fi semnale pentru agravarea afecțiunii, iar prezentarea la urgență este extrem de importantă în acest context.
La clinicile MedLife din toată țara, pacientul cu dureri abdominale și dureri de colon va putea solicita un consult de specialitate oferit de medici cu experiență și subspecializări pentru a primi un diagnostic corect și un tratament adecvat.
Aparatura de ultimă generație, tehnologiile moderne, accesul facil și rapid la RMN, CT, ecografie, colonoscopie, endoscopie sau orice alte investigații medicale decontate CNAS cu bilet de trimitere sau plătite integral, programările online și telefonice – toate vor fi avantaje de care vei beneficia în cadrul rețelei MedLife.
Pacienții cu dureri de colon și dureri abdominale vor primi răspunsuri legate de afecțiuni și simptome, evaluările medicale vor fi realizate în baza rezultatelor analizelor de laborator sau investigațiilor, în baza unui protocol strict care garantează acuratețea fiecăyor diagnostic.
Fără liste de așteptare foarte lungi ca la stat, cu medici specialiști la dispoziția pacientului oricând și cu tratamente moderne recomandate în urma diagnosticărilor, MedLife are grijă de pacientul modern prin integrarea unor servicii complete în pachetele disponibile în toată țara.